Адрес: 115035, г. Москва, Космодамианская набережная, д. 26/55, стр. 7 Тел.: (495)953-91-08,
617-18-88, 8-800-333-28-04 (по России бесплатно)
Медицинское право №3 – 2022
-
Статья посвящена анализу положений, определяющих порядок определения тяжести вреда, причиненного здоровью человека, установленный в действующих нормативных правовых актах.
Ключевые слова: вред здоровью, медицинский критерий, опасность для жизни, повреждение, тяжесть вреда.
On Rules and Medical Criteria for the Determination of the Severity of Harm Caused to Human Health (message 2)
The article is devoted to the analysis of the provisions defining the procedure for determining the severity of harm caused to human health, established in the current regulatory legal acts.
Key words: harm to health, medical criterion, danger to life, damage, severity of harm.
-
В статье рассматриваются юридические проблемы, возникающие в результате отсутствия регулирования предоставления информации медицинской организацией о смерти пациента его близким родственникам. На конкретных примерах показаны выявленные пробелы. Сформулированы рекомендации о совершенствовании Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в части уточнения обязанностей лечащего врача).
Ключевые слова: информация, близкие родственники, лечащий врач, медицинская организация, смерть пациента.
Legal Fundamentals for Provision of Information on Patient’s Death to Close Relatives by a Medical Institution
The article examines the legal problems arising from the lack of regulation of the provision of information by a medical organization about the death of a patient to his close relatives. The identified gaps are illustrated with specific examples. Recommendations have been formulated to improve the Federal Law "On the Basics of Health Protection of Citizens in the Russian Federation" (in terms of clarifying the duties of the attending physician).
Key words: information, close relatives, attending physician, medical organization, patient's death.
-
В статье анализируются отдельные положения законодательства в сфере обращения лекарственных средств, оказывающие потенциальный негативный эффект на развитие фармацевтической деятельности. Выявлены правовые коллизии в части: обязанности обеспечения минимального ассортимента лекарственных препаратов, трактовки понятия контрафактное лекарственное средство, правоспособности фармацевтических работников, а также особенностей рецептурного отпуска, в том числе льготных лекарственных средств. Предложены пути разрешения данных противоречий.
Ключевые слова: коллизия законодательства, обращение лекарственных средств, информатизация.
On Legal Collisions in Circulation of Drugs Taking into Account the Law Enforcement Practice
The article analyzes certain provisions of the legislation in the field of circulation of medicines that have a potential negative effect on the development of pharmaceutical activities. Legal conflicts have been identified in terms of: the obligation to ensure a minimum range of medicines, the interpretation of the concept of a counterfeit medicine, the legal capacity of pharmaceutical workers, as well as the peculiarities of prescription dispensing, including preferential medicines. Ways to resolve these contradictions are proposed.
Key words: conflict of laws, circulation of medicines, informatization.
-
Медиация — это переговоры с участием третьей, нейтральной стороны, заинтересованной только лишь в том, чтобы стороны разрешили спор максимально выгодно для конфликтующих сторон. Процедура медиации законодательно урегулирована в Российской Федерации. В статье освещены основные принципы медиации, ее преимущества в сравнении с судебным процессом, как для пациентов, так и для медицинских организаций. Представлен опыт проведения процедуры медиации при неблагоприятном акушерском исходе. Проведено обсуждение проведенных мероприятий и возможностей применения медиации в медицине для урегулирования конфликтов, а также в повседневной практике врача, как действенный инструмент, обеспечивающий конфликтную компетентность медицинского работника, повышающий его социальный интеллект.
Ключевые слова: процедура медиации, урегулирование конфликтов, взаимоотношения пациент — врач.
The Application of Mediation to Settle a Conflict in a Perinatal Center: Healthcare Professionals vs. Patients
Mediation is a conversation between disputant parties in which a neutral party participates. The third party is interested only in resolving the dispute with the maximum benefit for both parties. The mediation procedure is legally regulated in the Russian Federation. The article highlights the basic principles of mediation, its advantages in comparison with the trial, both for patients and for medical organizations. The experience of mediation procedure in case of adverse obstetric outcome is presented. A discussion of the measures taken and the possibilities of using mediation in medicine for resolving conflicts was held. It is proposed to use mediation in the daily practice of a doctor, as an effective tool that ensures the conflicting competence of a medical worker, and increases his social intelligence.
Key words: mediation procedure, conflict resolution, patient — doctor relationship.
-
Настоящая работа посвящена анализу возникших в стране новых проблем, вызванных встречающимися на практике отказами работников от вакцинации против COVID-19, что препятствует соблюдению законодательных норм работодателями. Авторами статьи представлен обзор основных международных правовых актов и действующего российского законодательства, регламентирующего добровольный порядок прохождения вакцинации, приведены отдельные примеры из практики, обозначены мнения суда, отмечены трудности толкования Трудового кодекса и иных законов, а также социальные и правовые последствия отказа граждан от вакцинации. Рассмотрено и определено явление немотивированного отказа работника от вакцинации, как не связанного с медицинскими противопоказаниями, в том числе на основе проведенного анкетирования. Продемонстрированные в работе результаты опроса и авторские суждения по нему позволили исследовать причины немотивированного отказа работников от вакцинации и составить условный среднестатистический портрет такого работника. В завершении работы с целью сохранения общественного здоровья и повышения стимулирования работников к вакцинации высказываются предложения по модернизации отечественного законодательства. Также законодателю предлагается устранить неоднозначное толкование норм Трудового закона об отстранении работников от работы в связи с непрохождением ими вакцинации против COVID-19.
Ключевые слова: вакцинация против COVID-19, работник, немотивированный отказ, отстранение от работы, законодательство.
Employees’ Refusal to Get Vaccinated against COVID-19: New Problems and Social and Legal Consequences
The present work is devoted to the analysis of the new problems that have arisen in the country caused by the refusals of workers from vaccination against COVID-19 that occur in practice, which prevents employers from complying with legislative norms. The authors of the article provide an overview of the main international legal acts and the current Russian legislation regulating the voluntary procedure for vaccination, give individual examples from practice, indicate the opinions of the court, note the difficulties in interpreting the Labor Code and other laws, as well as the social and legal consequences of citizens refusing vaccination. The phenomenon of unmotivated refusal of an employee from vaccination as unrelated to medical contraindications, including on the basis of a questionnaire, is considered and determined. The results of the survey demonstrated in the work and the author's judgments on it made it possible to investigate the reasons for the unmotivated refusal of workers from vaccination and to make a conditional average portrait of such an employee. At the end of the work, in order to preserve public health and increase incentives for workers to vaccinate, proposals are made to modernize domestic legislation. Also, the legislator is invited to eliminate the ambiguous interpretation of the norms of the Labor Law on the suspension of employees from work due to their failure to vaccinate against COVID-19.
Key words: vaccination against COVID-19, employee, unmotivated refusal, suspension from work, legislation.
-
О некоторых аспектах анализа динамики смертности в условиях пандемии С. 29-32
Статья посвящена анализу динамики смертности населения в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Автор анализирует уровень смертности в различные периоды времени, на основе чего формулирует выводы о причинах соответствующей динамики и о факторах, на нее влияющих. Одной из задач исследования является установление влияния вакцинации и уровня коллективного иммунитета на динамику смертности.
Ключевые слова: смертность, новая коронавирусная инфекция, COVID-19, вакцинация, коллективный иммунитет.
On Some Aspects of the Analysis of Mortality in Conditions of a Pandemic
The article is devoted to the analysis of the dynamics of mortality in the conditions of the spread of a new coronavirus infection (COVID-19). The author analyzes the mortality rate in different periods of time, on the basis of which he formulates conclusions about the causes of the corresponding dynamics and the factors influencing it. One of the objectives of the study is to establish the influence of vaccination and the level of collective immunity on the dynamics of mortality.
Key words: mortality, new coronavirus infection, COVID-19, vaccination, collective immunity.
-
В данной работе описываются проблемы защиты прав граждан при помощи привлечения к гражданскоправовой ответственности медицинских учреждений и их сотрудников за вред, причиненный при оказании услуг по договору. Выводом статьи становятся варианты решения одной из причин, по которой не удается защитить нарушенное право. Пандемия еще раз показала несовершенство действующего законодательства и незащищенность прав граждан.
Ключевые слова: медицинская услуга, некачественная помощь, вред здоровью, гражданско-правовая ответственность.
Peculiarities of the Application of Contractual and Delictual Liability in Civil Relations in the Healthcare Sphere
This paper describes the problems of protecting the rights of citizens by attracting them to civil legal medical institutions and their employees for harm, causing services under a contract. The conclusion of the article is the options for solving one of the reasons why it is not possible to protect the violated right. The pandemic has once again shown the information of the current legislation and the insecurity of human rights.
Key words: medical service, poor quality care, harm to health, civil liability.
-
Исследовано 254 больных параноидной шизофренией, находящихся на принудительном лечении и склонных к проявлению несуицидальной аутоагрессии и асфиксиофилии. Установлено, что у таких больных сексуальные перверзии, включая асфиксиофилию, а также несуицидальная аутоагрессия ассоциированы с криминальным установочным поведением, сохраняя при этом устойчиво высокий уровень агрессивных побуждений и импульсивности. Это, в свою очередь, позволяет рассматривать асфиксиофилию и несуицидальную аутоагрессию как признаки сохраняющейся высокой социальной опасности при выборе лечебно-диагностической тактики, включая изменение вида принудительного лечения в отношении данной группы лиц.
Ключевые слова: несуицидальная аутоагрессия, асфиксиофилия, параноидная шизофрения, принудительное лечение.
The Role of Erotic Asphyxiation in the Structure of Clinical Signs in Patients That Suffer from Paranoid Schizophrenia with Non-Suicidal Self-Aggression and Are Being Treated on a Compulsory Basis
A total of 254 patients with paranoid schizophrenia who are on compulsory treatment and are prone to manifestations of non-suicidal autoaggression and asphyxiophilia were studied. It has been established that in such patients, sexual perversions, including asphyxiophilia, as well as non-suicidal auto-aggression, are associated with criminal attitude behavior, revealing a consistently high level of aggressive urges and impulsivity. This, in turn, allows us to consider asphyxiophilia and non-suicidal autoaggression as signs of a continuing high social danger when choosing treatment and diagnostic tactics, including changing the type of compulsory treatment, in relation to this group of people.
Key words: non-suicidal autoaggression, asphyxiophilia, paranoid schizophrenia, compulsory treatment.
-
В статье анализируются факторы, способствующие нарастанию тенденции юридической ответственности в медицине. Говорится о необходимости выстраивания медико-правовой работы на региональном уровне, с целью снижения рисков ненадлежащего осуществления медицинской деятельности. Показан опыт Хабаровского края в организации данной работы, приводятся статистические показатели.
Ключевые слова: правовое регулирование, здравоохранение, правовая неопределенность, медико-правовой риск, система управления рисками.
The Need for the Arrangement of Medical and Legal Work in a Constituent Entity of the Russian Federation as a Factor Facilitating Reduction of Risks of Undue Medical Assistance Rendering (the Practice of the Khabarovsk Territory)
The article analyzes the factors contributing to the growing trend of legal responsibility in medicine. It is said about the need to build medical and legal work at the regional level, in order to reduce the risks of improper implementation of medical activities. The experience of the Khabarovsk Territory in the organization of this work is shown, statistical indicators are given.
Key words: legal regulation, healthcare, legal uncertainty, medical and legal risk, risk management system.
-
В статье рассматриваются основные вопросы, озвученные 11 февраля 2022 г. на втором Всероссийском медицинском форуме «Актуальные вопросы медицинского права». Анализируются основные проблемы, влияющие на организацию процесса оказания медицинской помощи, а также возможные правовые риски при ее ненадлежащем оказании врачами. Исследуются условия, при которых возможно наступление негативных правовых последствий как для врача, так и для медицинской организации при оказании некачественной медицинской помощи, совершения врачебной ошибки. Отмечено, что отсутствие в некоторых медицинских организациях юридических служб негативно сказывается на взаимоотношениях между врачом и пациентом, а также врачом и администрацией медицинского учреждения, в случаях, когда нормы медицинского права не соблюдаются с той или иной стороны. Сделан вывод о том, что роль юриста в сфере охраны здоровья трудно переоценить. Необходимо повышать уровень юридической грамотности в целях профилактики нарушений в сфере здравоохранения и не допускать снижения качества оказания медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Ключевые слова: медицинское право, судебная защита прав пациентов, врачебная ошибка, гарантии, профилактика.
Raising of Legal Literacy in Medical Assistance Rendering as a Guarantee of Protection of Rights of Parties to Medical Relations
The article discusses the main issues voiced on February 11, 2022 at the second All-Russian Medical Forum "Topical issues of medical law". The main problems affecting the organization of the process of providing medical care, as well as possible legal risks in case of its improper provision by doctors, are analyzed. The conditions under which negative legal consequences may occur both for the doctor and for the medical organization in the provision of poor-quality medical care, the commission of a medical error are investigated. It is noted that the absence of legal services in some medical organizations negatively affects the relationship between a doctor and a patient, as well as a doctor and the administration of a medical institution, in cases where the norms of medical law are not observed from one side or another. It is concluded that the role of a lawyer in the field of health protection is difficult to overestimate. It is necessary to raise the level of legal literacy in order to prevent violations in the field of healthcare and to prevent a decrease in the quality of medical care to citizens of the Russian Federation.
Key words: medical law, judicial protection of patients' rights, medical error, guarantees, prevention.
-
Медицинская сфера во все времена являлась особым видом общественных отношений, для которой были характерны многочисленные правовые регламентации, каковых не имелось в других областях жизнедеятельности. В настоящее время большой интерес вызывает генезис правового регулирования в сфере отечественной медицины, поскольку проблемы правовой регламентации рассматриваемой деятельности в России имеют давние корни и требуют более глубокого изучения. В процессе исследования автором было проанализировано становление и совершенствование законодательных основ здравоохранения в России в период с начала царствования Петра I, который выступал в качестве новатора законотворческой деятельности в медицине, и до 1917 г. Автор пришел к выводу о том, что в целом законодательные акты рассматриваемого периода в сфере здравоохранения отличаются общеобязательным характером и особой силой по государственному принуждению. Они смогли послужить хорошей основой для дальнейшего совершенствования законодательного регламентирования медицинской деятельности в России.
Ключевые слова: нормы медицинского права, правовое регулирование, медицинская деятельность, медицинские учреждения, права пациентов, сфера здравоохранения, правовая регламентация.
The Legal Regulation of the Legislative Activities of the Russian Healthcare Sphere in the Pre-Revolutionary Period
The medical sphere has always been a special type of social relations, which was characterized by numerous legal regulations, which were not available in other areas of life. Currently, the genesis of legal regulation in the field of domestic medicine is of great interest, since the problems of legal regulation of the activity under consideration in Russia have long-standing roots and require more in-depth study. In the course of the research, the author analyzed the formation and improvement of the legislative foundations of healthcare in Russia in the period from the beginning of the reign of Peter I, who acted as an innovator of legislative activity in medicine, and until 1917. The author came to the conclusion that, in general, the legislative acts of the period under review in the field of healthcare are generally binding and have a special force under state coercion. They were able to serve as a good basis for further improving the legislative regulation of medical activities in Russia.
Key words: norms of medical law, legal regulation, medical activity, medical institutions, patient rights, healthcare sphere, legal regulation.
