Медицинское право №4 – 2019

• Сергеев Юрий Дмитриевич, Мохов Александр Анатольевич, Яворский Александр Николаевич,

  Пилотный (экспериментальный) правовой режим для отечественной биомедицинской науки и практики С. 3-13

  Сергеев Юрий Дмитриевич, член-корреспондент Российской Академии Наук, Заслуженный юрист Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой медицинского права Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
  
  Мохов Александр Анатольевич, доктор юридических наук, профессор, заведующий кафедрой медицинского права Московского государственного юридического университета имени О.Е. Кутафина (МГЮА)
  
  Яворский Александр Николаевич, доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник Пущинского государственного естественно-научного института

  В статье рассматривается вопрос о разработке в доктрине и последующем законодательном закреплении пилотного (экспериментального) правового режима для передовых биомедицинской науки и практики. Приводятся аргументы в поддержку пилотного правового режима научной и инновационной деятельности в биомедицине. Формулируется вывод о том, что отечественное законодательство, регулирующее научную и инновационную деятельность в биомедицине, фрагментарно. Имеющиеся правовые нормы, как правило, не способствуют, а осложняют исследуемую деятельность. Авторами обосновывается необходимость разработки и принятия Федерального закона «Об экспериментальных (пилотных) правовых режимах в сфере биомедицины».

  Ключевые слова: биомедицина, научная и инновационная деятельность в здравоохранении, правовые режимы, пилотные (экспериментальные) правовые режимы, совершенствование законодательства о научной и инновационной деятельности в биомедицине.

  Pilot (Experimental) Legal Regime for National Biomedical Science and Practice

  Sergeev Yuriy D., Corresponding Member of the Russian Academy of Sciences, Honored Lawyer of the Russian Federation, Doctor of Medicine, Professor, Head of the Department of Medical Law of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation (Sechenovskiy University)
  
  Mokhov Aleksandr A., Doctor of Law, Professor, Head of the Department of Medical Law of the Kutafin Moscow State Law University (MSAL)
  
  Yavorskiy Aleksandr N., Doctor of Medicine, Professor, Chief Research Scientist of the Pushchino State Institute of Natural Sciences

  The article discusses the issue of the development in the doctrine and the subsequent legislative consolidation of the pilot (experimental) legal regime for advanced biomedical science and practice. The authors present arguments in support of a pilot legal regime for research and innovation in biomedicine. The author’s conclusion is that the domestic legislation regulating scientific and innovative activities in biomedicine is fragmentary. The existing legal norms, as a rule, do not contribute, but complicate the studied activity. The authors substantiate the need for the development and adoption of the Federal Law “On experimental (pilot) legal regimes in the field of biomedicine”.

  Key words: biomedicine, research and innovation in health care, legal regimes, pilot (experimental).

• Масляков Владимир Владимирович, Портенко Наталья Николаевна,

  Особенности определения правового статуса медицинского работника в Российской Федерации С. 14-17

  Масляков Владимир Владимирович, доктор медицинских наук, профессор, проректор по науке Саратовского медицинского университета «Реавиз»
  
  Портенко Наталья Николаевна, кандидат педагогических наук, доцент кафедры гуманитарных наук Саратовского медицинского университета «Реавиз»

  В статье представлены данные о правовом статусе медицинского работника, определенные нормативно-правовыми актами Российской Федерации. Подчеркивается, что в сложившейся ситуации в здравоохранении необходимо закрепить правовой статус медицинского работника в отдельном федеральном законе, где были бы прописаны особенности деятельности медицинского работника. Подобная юридическая база повысит престиж профессии, качество оказываемой медицинской помощи, устранит противоречия при рассмотрении спорных вопросов.

  Ключевые слова: медицинские работники, правовой статус, законодательство Российской Федерации.

  Specific Features of the Legal Status of a Healthcare Professional in the Russian Federation

  Maslyakov Vladimir V, Doctor of Medicine, Professor, Scientific Vice Rector of the Saratov Medical University Reaviz
  
  Portenko Natalya N., Candidate of Pedagogical Sciences, Associate Professor of the Department of Humanities of the Saratov Medical University Reaviz

  The data on legal status of the health worker determined by normative legal acts of the Russian Federation are provided in article. It is emphasized that in the circumstances in health care it is necessary to enshrine legal status of the health worker in the separate federal law where features of activity of the health worker would be registered. The similar legal base will increase prestige of a profession, quality of the provided medical care, will eliminate contradictions by consideration of controversial issues.

  Key words: health workers, legal status, legislation of the Russian Federation

• Лупарев Евгений Борисович,

  Административно-правовые споры в сфере медицинской деятельности С. 18-22

  Лупарев Евгений Борисович, доктор юридических наук, профессор, заведующий кафедрой административного и финансового права Кубанского государственного университета,

  Статья посвящена проблематике оспаривания актов субъектов, наделенных государственно-властными полномочиями в сфере медицинской деятельности. В том числе рассматривается судебная и административная практика разрешения административно-правовых споров в связи с привлечением к административной ответственности в сфере охраны здоровья граждан.

  Ключевые слова: административно-правовые споры, медицинская деятельность, охрана здоровья населения, административная ответственность.

  Administrative and Legal Disputes in the Area of Medical Activity

  Luparev Evgeniy B., Doctor of Law, Professor, Head of the Department of Administrative and Financial Law of the Kuban State University, Krasnodar

  The article is devoted to the issues challenging the acts of entities vested with public authority in the sphere of medical activity. Including discusses judicial and administrative practice the administrative and legal disputes in connection with administrative responsibility in the sphere of health protection of citizens.

  Key words: administrative and legal disputes, Medical Affairs, health, administrative responsibility

• Тимофеев Игорь Владимирович, Лисовицкий Дмитрий Александрович, Ситников Александр Сергеевич,

  О правовых проблемах разглашения сведений, составляющих врачебную тайну ребенка, в средствах массовой информации и в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» С. 23-29

  Тимофеев Игорь Владимирович, заслуженный работник высшей школы Российской Федерации, доктор медицинских наук, профессор, заместитель председателя Уставного суда Санкт-Петербурга, профессор кафедр патологической анатомии; общественного здоровья и экономики военного здравоохранения Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова
  
  Лисовицкий Дмитрий Александрович, кандидат юридических наук, доцент, начальник правового управления аппарата Уставного суда Санкт-Петербурга
  
  Ситников Александр Сергеевич, помощник заместителя председателя Уставного суда Санкт-Петербурга

  О правовых проблемах разглашения сведений, составляющих врачебную тайну ребенка, в средствах массовой информации и в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» С. 23-29

  Ключевые слова: сведения, составляющие врачебную тайну, разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, правовое регулирование.

  On the Legal Issues of Disclosure of the Child Information on a Child Constituting Physician-Patient Privilege in Mass Media and on the Internet Information and Telecommunication System

  Timofeev Igor V., Honored Worker of Higher School of the Russian Federation, Doctor of Medicine, Professor, Deputy Presiding Judge of the Saint Petersburg Statutory Court, Professor of the Departments of Pathological Anatomy, Public Health and Military Healthcare Economics of the Military Medical Academy named after S.M. Kirov
  
  Lisovitskiy Dmitriy A., Candidate of Legal Sciences, Associate Professor, Head of the Legal Administration of the St. Petersburg Statutory Court
  
  Sitnikov Aleksandr S., Assistant Deputy Head of the St. Petersburg Statutory Court

  This paper is devoted to the analysis of the legal problem of excessive disclosure in the media and the information and telecommunications network of the Internet information constituting the medical secret of the child, in order to realize his right to health protection and medical care.

  Key words: information constituting medical confidentiality, disclosure of information constituting medical confidentiality, legal regulation.

• Повзун Сергей Андреевич, Повзун Антон Сергеевич,

  Прозекторская работа и анализ летальных исходов в условиях правовой неопределенности С. 30-35

  Повзун Сергей Андреевич, доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела патоморфологии и клинической экспертизы Санкт-Петербургского Научно-исследовательского института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе
  
  Повзун Антон Сергеевич, кандидат медицинских наук, доцент, главный врач Санкт-Петербургского Научно-исследовательского института скорой помощи имени И.И. Джанелидзе

  Авторы отмечают, что вскрытие умерших от заболеваний и анализ летальных исходов на сегодняшний день осуществляются во многом на основании «сложившейся практики», а не на основании законов и подзаконных актов, которые в ряде случаев оказываются противоречивыми, несовершенными в отношении содержащихся в них формулировок и даже отмененными, а некоторые аспекты этой работы вообще официально не регламентированы. В условиях роста числа уголовных и гражданских дел, касающихся качества оказанной пациентам медицинской помощи, отсутствие четкой регламентации этой деятельности может способствовать принятию судами неправосудных решений. Издание законов и подзаконных актов, в части, касающейся прозекторской работы, должно осуществляться, по убеждению авторов, после обязательного проведения предварительной юридической экспертизы на предмет отсутствия противоречий с уже действующими документами, с привлечением экспертов из числа патологоанатомов и судебно-медицинских экспертов.

  Ключевые слова: прозекторская работа, правовая регламентация.

  Prosectorium Activity and Analysis of Deaths in the Conditions of Legal Uncertainty

  Povzun Sergey A., Doctor of Medicine, Professor, Head of the Department of Pathomorphology and Clinical Expert Evaluation of the Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine
  
  Povzun Anton S., Candidate of Medical Sciences, Assistant Professor, Chief Medical Officer of the Saint Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine

  The authors note that the autopsy of those who died of diseases and the analysis of lethal cases today is carried out largely on the basis of «current practice», but not on the basis of laws and bylaws, which in a number of cases prove to be contradictory, imperfect in relation to the definitions used in them end even repealed, and some aspects of this work are generally officially unregulated. In conditions of contemporary growth in the number of criminal and civil cases related to the quality of medical care provided to a patient, the lack of precise regulation of this activity may facilitate the adoption of unjust decisions by the courts. Issuance of laws and regulations relating to autopsy practice should be carried out by convincing the authors after making a preliminary legal examination for the absence of contradictions with already existing documents with the involvement of experts from among the pathologists and forensic experts.

  Key words: autopsy practice, legal regulation.

• Бобровская Ольга Николаевна,

  О праве пациента на облегчение боли при получении паллиативной помощи С. 36-40

  Бобровская Ольга Николаевна, кандидат юридических наук, доцент, доцент кафедры медицинского права Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет),

  Статья посвящена анализу изменений законодательства по отдельным аспектам оказания паллиативной помощи.

  Ключевые слова: облегчение боли, паллиативная помощь, лекарственное обеспечение.

  On the Patient’s Right for Pain Relief in Palliative Care

  Bobrovskaya Olga N., Candidate of Legal Sciences, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Medical Law of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation (Sechenovskiy University), Moscow

  The article is devoted to the analysis of changes in legislation on certain aspects of palliative care.

  Key words: pain relief, palliative care, drug provision.

• Божченко Александр Петрович,

  Проблемы экспертно-правовой оценки конкурирующего и сочетанного основного заболевания (причины смерти) С. 41-47

  Божченко Александр Петрович, доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры судебной медицины Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова Министерства обороны Российской Федерации,

  В статье показана противоречивость структуры современного диагноза, основанной на патогенетическом и социальном принципах. Высказано суждение о недопустимости механического отождествления конкурирующего и сочетанного основного заболевания с причиной смерти при экспертно-правовой оценке диагноза.

  Ключевые слова: диагноз, комбинированное основное заболевание, причина смерти.

  Problems of Expert Legal Assessment of the Concurrent and Concomitant Underlying Disease (Causes of Death)

  Bozhchenko Aleksandr P., Doctor of Medicine, Associate Professor, Associate Professor of the Department of Forensic Medicine of the Military Medical Academy named after S.M. Kirov of the Ministry of Defence of the Russian Federation, Saint Petersburg

  The article shows the contradictory nature of the modern diagnosis based on the pathogenetic and social principles. The opinion is expressed on the inadmissibility of the mechanical identification of the concurrent and concomitant disease with the cause of death in the expert and legal assessment of the diagnosis.

  Key words: diagnosis, combined underlying disease, cause of death

• Калецкий Евгений Геннадьевич,

  Актуальные проблемы применения норм медицинского права и совершенствования правового регулирования общественных отношений по охране здоровья С. 47-55

  Калецкий Евгений Геннадьевич, кандидат юридических наук, доцент кафедры медицинского права Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

  В статье анализируются проблемы надлежащего правового регулирования общественных отношений в сфере охраны здоровья; приводится характеристика некоторых наиболее существенных проблем правового регулирования, а также предлагаются возможные способы их решения. Представляется обоснованным утверждать, что названные проблемы связаны с практикой правоприменения нормативных актов, а также с юридической техникой подготовки таких актов. Преодолению сложившихся проблем могут в настоящее время способствовать три метода: уточнение легальных определений основных понятий в области охраны здоровья с учетом приоритета интересов граждан и профессиональных субъектов медицинской деятельности; применение системного подхода к ведомственному нормотворчеству; более активное привлечение к ведомственному нормотворчеству профессиональных медицинских организаций в соответствии с положениями Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан».

  Ключевые слова: охрана здоровья, медицинская документация, врачебная тайна, нормативно-правовой акт.

  Relevant Issues of Enforcement of the Medical Law Norms and Improvement of Legal Regulation of Civil Relations in Respect of Healthcare

  Kaletskiy Evgeniy G., Candidate of Legal Sciences, Associate Professor of the Department of Medical Law of the I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation (Sechenovskiy University)

  The article analyses the issues of due legal regulation of public relations in the area of healthcare; the characteristic is provided for the most significant problems of legal regulation and possible ways to solve them are proposed. It is considered rational to state that the title of the problem is related to the practice of enforcement of legal acts as well as with the legal technique of preparation of such acts. Three methods may at present facilitate the resolution of the existing problems: specification of legal definitions of the basic notions in the area of healthcare taking into account the priority of the interests of citizens and professional subjects of medical activity; use of the systematic approach to the departmental rule-making; more active attraction of professional medical organizations to the departmental rulemaking according to the provisions of Federal Law On the Bases of Healthcare of Citizens.

  Key words: healthcare, medical documentation, private health information, regulatory legal act.