Адрес: 115035, г. Москва, Космодамианская набережная, д. 26/55, стр. 7 Тел.: (495)953-91-08,
617-18-88, 8-800-333-28-04 (по России бесплатно)
Медицинское право №1 – 2021
-
В статье с онтологических позиций рассмотрены конституционно-правовые и организационные основы терминов «медицинская помощь» и «медицинская услуга». Предложены изменения в законодательство, позволяющие отделить понятие «медицинская помощь» от «медицинская услуга».
Ключевые слова: медицинская помощь, медицинская услуга.
On “Medical Care” and “Medical Service” Concepts. Medical Knowledge and Medical Practice as a Prerequisite for the Statutory Regulation of Medical Care Relationships
The article considers the constitutional, legal and organizational foundations of the terms “medical care” and “medical service” from an ontological standpoint. Changes in legislation are proposed to separate the concept of “medical care” from “medical service”.
Key words: medical care, medical service
-
В статье рассматриваются сложности, с которыми приходится сталкиваться стороне защиты на разных стадиях уголовного процесса при реализации права на привлечение специалиста. Излагаются предложения, направленные на повышение процессуальной роли специалиста и обеспечение принципа состязательности сторон в уголовном судопроизводстве.
Ключевые слова: допрос специалиста, заключение специалиста, процессуалистика, состязательность, специалист, уголовный процесс.
Issues and Difficulties Related to Exercising of the Right to Expert Assistance by the Defense in a Criminal Procedure (Message I)
The article discusses the difficulties that the defense side has to face at different stages of the criminal process when exercising the right to attract a specialist. The article presents proposals aimed at improving the procedural role of the specialist and ensuring the principle of adversarial parties in criminal proceedings.
Key words: specialist’s interrogation, specialist’s conclusion, procedural analysis, competition, specialist, criminal procedure.
-
Телемедицинские технологии в условиях пандемии COVID-19 С. 21-28
Актуальность использования телемедицинских технологий возникла достаточно давно. Однако в условиях пандемии и резкого увеличения спроса на дистанционные формы медицинской помощи авторы статьи полагают, что необходимо проведение комплексных исследований, направленных на выявление проблем развития телемедицины в Российской Федерации. В настоящей статье на основе изучения нормативных правовых актов, регулирующих общественные отношения в сфере телемедицины, а также практику их применения, авторы указывают на трудности развития телемедицинских технологий, которые стали особенно значимы в период пандемии: защита персональных данных, врачебной тайны, правовое регулирование народной медицины. Авторы также отмечают несовершенство понятия «телемедицина», закрепленного в законе. Необходимо более детальное изучение данного вопроса с целью совершенствования нормативно-правового регулирования медицинских услуг, оказываемых дистанционно посредством цифровых технологий в здравоохранении.
Ключевые слова: телемедицина, цифровые технологии, биометрические данные, пандемия, здравоохранение.
Telemedicine Technologies in Conditions of the COVID-19 Pandemic
The relevance of using telemedicine technologies has arisen for a long time. However, in the context of a pandemic and a sharp increase in demand for remote forms of medical care, the authors of the article believe that it is necessary to conduct comprehensive studies aimed at identifying the problems of the development of telemedicine in the Russian Federation. In this article, based on the study of normative legal acts regulating public relations in the field of telemedicine, as well as the practice of their application, the authors point out the difficulties in the development of telemedicine technologies, which have become especially significant during the pandemic: the protection of personal data, medical secrecy, legal regulation of traditional medicine. The authors also note the imperfection of the concept of “telemedicine”, enshrined in the law. It is necessary to study this issue in more detail in order to improve the legal regulation of medical services provided remotely using digital technologies in healthcare.
Key words: telemedicine, digital technologies, biometric data, pandemic, healthcare
-
За последние пять лет наблюдается прирост обращений граждан в Следственный комитет Российской Федерации. Также растет количество возбужденных уголовных дел против врачей. К специалистам высокого риска преследования относятся врачи хирургических специальностей, в частности акушеры-гинекологи. Цель исследования: проанализировать уголовные дела в отношении врачей по специальности «акушерство и гинекология», возбужденные по ст. 109 (ч. 2) УК РФ. Поиск публикаций производился в электронных базах: Государственная автоматизированная система Российской Федерации «Правосудие» (https://bsr.sudrf.ru/bigs/ portal.html) и Судебные решения РФ (https://судебные решения.рф). Глубина поиска составила пять лет: с 1 января 2015 г. по 1 января 2020 г. Проведено исследование 49 уголовных дел, возбужденных против врачей — акушеров-гинекологов, из которых 38 были связаны с родоразрешением, завершившимся летальным исходом для женщины или ребенка, и 11 дел, открытых в связи со смертью женщин после гинекологического вмешательства. Выявлены наиболее значимые и часто совершаемые дефекты оказания медицинской помощи, инкриминируемые врачам правоохранительными органами. Представлены как отягощающие, так и смягчающие вину подсудимого обстоятельства, использованные судами.
Ключевые слова: уголовная ответственность медицинских работников за профессиональные правонарушения, акушеры-гинекологи.
Criminal Cases Against Obstetricians-Gynecologists for the Last Five Years under Part 2 Article 109 of the Criminal Code of the Russian Federation
The number of applications of citizens to the Investigative Committee of the Russian Federation has grown for the last five years. The number of criminal charges brought against doctors is also increasing. Specialists facing a high prosecution risk include surgical specialties, in particular, obstetricians-gynecologists. The purpose of the research is to analyze criminal cases against obstetricians-gynecologists initiated under Article 109 (Part 2) of the Criminal Code of the Russian Federation. The publications have been searched for in the following electronic bases: The State Automated System of the Russian Federation Justice (https://bsr.sudrf.ru/bigs/ portal.html) and the Court Judgments of the Russian Federation (https://судебные решения.рф). A five-year period has been studied: from January 1, 2015 to January 1, 2020. The paper reviews 49 criminal cases against obstetricians-gynecologists, where 38 cases involve childbirth resulting in the woman’s or child’s death and 11 cases have been initiated in view of the women’s death after gynecology medical interventions. The article identifies the most significant and frequent medical care defects doctors are accused of by law enforcement authorities. The author presents aggravating circumstances and the ones mitigating the defendant’s guilt used by court.
Key words: criminal liability of medical officers for professional offenses, obstetricians-gynecologists
-
Актуальные вопросы обращения медицинских изделий С. 37-42
В статье рассматриваются различные аспекты законодательства об обращении медицинских изделий с целью выделения отдельных правовых норм, имеющих потенциальный негативный эффект на возможность исполнения медицинскими организациями своих публичных обязанностей в сфере здравоохранения, с учетом экономической составляющей их деятельности.
Ключевые слова: медицинские изделия, медицинские организации, обязательное медицинское страхование.
Relevant Issues of Circulation of Medical Devices
The article discusses various aspects of the legislation on the circulation of medical devices with the aim of highlighting certain legal norms that have a potential negative effect on the ability of medical organizations to fulfill their public responsibilities in the health sector, taking into account the economic component of their activities.
Key words: medical devices, medical organizations, compulsory medical insurance.
-
Орфанные (редкие) заболевания: правовые и финансовые проблемы С. 43-48
Интерес к проблематике орфанных заболеваний у авторов статьи появился в результате семейной трагедии. В 2017 г. в Санкт-Петербурге, в Первом Санкт-Петербургском государственном университете имени академика И.П. Павлова, решением консилиума врачей нашему отцу был поставлен диагноз «идиопатический легочный фиброз», симптомы и последствия заболевания ужасающие, лечение дорогостоящее. Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) является наиболее частым заболеванием из группы интерстициальных заболеваний легких и встречается преимущественно у лиц среднего и пожилого возраста. Больного с идиопатическим легочным фиброзом окружает множество проблем: поздняя диагностика и труднодоступность лечения, отсутствие грамотной маршрутизации пациента, недостаточная осведомленность местных и участковых врачей об этой болезни. Еще одна серьезная проблема — дорогостоящее лечение пациент может получить только при наличии инвалидности. Но по современным критериям МСЭ, когда пациент получает эту инвалидность, эффективность лечения существенно ниже, так как время уже упущено. В данной ситуации необходимо было найти механизм беспрепятственного получения лекарств в целях сохранения жизни. В статье раскрывается, с какими сложностями сталкиваются пациенты с редким заболеванием при установлении инвалидности и при получении лекарств в субъектах РФ, также разрабатываем предложения по совершенствованию законодательства в данной сфере.
Ключевые слова: редкие (орфанные) заболевания, орфанные лекарственные препараты, медицинская помощь, медицинское страхование, лекарственное обеспечение, интерстициальные заболевания легких, идиопатический легочный фиброз.
Orphan (Rare) Diseases: Legal and Financial Issues
The authors of the article showed interest in the problems of orphan diseases because of family tragedy. For several years, our father was not able to make an accurate diagnosis. In 2017, in St. Petersburg, by the decision of the Council of doctors, a terrible diagnosis was made “Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF)”, the symptoms and consequences of the disease are terrifying, and treatment is expensive. Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is the most common disease from the group interstitial lung disease and occurs predominantly in persons of middle and old age. In this situation, it was necessary to find a mechanism for the unhindered receipt of medicines in order to save our father’s life. The article reveals what difficulties patients with a rare disease face when establishing disability and when receiving medications in the subjects of the Russian Federation, we develop proposals for improving legislation in this area.
Key words: rare (orphan) diseases, orphan drugs, medical care, medical insurance, drug supply, interstitial lung disease, idiopathic pulmonary fibrosis._
-
Влияние генетики на преступное поведение личности С. 49-54
До настоящего времени как в области медицины, так и в сфере права ведутся дискуссии о существовании «гена преступности» и его влиянии на преступное поведение личности. Сторонники влияния генотипа на преступные проявления индивида представляют миру различные теории и методы, логично обосновывающие совершение преступлений как последствия наследственности. В статье автор, проанализировав соответствующую научную литературу, приводит наиболее распространенные методы, доказывающие влияние генетики на преступное поведение индивида. По результатам исследования делается вывод, что наряду со средовыми детерминантами преступного поведения существенную роль оказывает и генетика индивида, при этом не исключается возможность дальнейших исследований рассматриваемого вопроса с применением современных научных достижений при совместной работе представителей медицины и права.
Ключевые слова: личность преступника, преступное поведение, ген преступности, генетические исследования, детерминанты преступления.
The Impact of Genetics on the Criminal Behavior of an Individual
To date, both in the field of medicine and in the field of law, there are discussions about the existence of the “crime gene” and its impact on criminal behavior of the individual. Proponents of the influence of the genotype on the criminal manifestations of the individual present to the world various theories and methods that logically justify the Commission of crimes as the consequences of heredity. In the article, the author, having analyzed the relevant scientific literature, provides the most common methods that prove the influence of genetics on the criminal behavior of an individual. The results of the study concluded that along with environmental determinants of criminal behavior has a significant role and genetics of the individual, this does not exclude the possibility of further research of the issue with the application of modern scientific achievements with the collaboration of representatives of medicine and law.
Key words: criminal identity, criminal behavior, crime gene, genetic research, determinants of crime.
-
A Review of the Monograph Medical Care (Constitutional Law, Institutional and Deontological Aspects) by Igor V. Timofeev (Saint Petersburg: DNA Publishing House, 2020.)