Адрес: 115035, г. Москва, Космодамианская набережная, д. 26/55, стр. 7 Тел.: (495)953-91-08,
617-18-88, 8-800-333-28-04 (по России бесплатно)
Медицинское право №3 – 2020
-
Цель настоящей работы авторы видят в критическом анализе (как ретроспективном, так и перспективном) динамики развития законодательства и судебной практики, посвященной проблеме правового статуса ВИЧ-инфицированных мигрантов, в связи с вступлением в силу решений национальных и наднациональных органов конституционного контроля. В числе ключевых вопросов для анализа: допустимость вмешательства в сущность права, определение критериев и пределов ограничения прав, обобщение и осмысление новейшей судебной практики. Автор ставит своей задачей продемонстрировать, как потенциал наднационального регулирования и практика Конституционного Суда Российской Федерации могут быть направлены на защиту прав и свобод человека в сложившихся правовых реалиях.
Ключевые слова: медицинское право, право на охрану здоровья и медицинскую помощь, дискриминация, решения Конституционного Суда РФ, решения Европейского суда по правам человека, ВИЧ, мигранты, тест на пропорциональность.
Restriction of Rights of HIV-Positive Migrants: Search for a Fair Balance of Private and Public Interests
The authors outlines the purpose of this work as a critical analysis (both retrospective and prospective) of the dynamics of the development of legislation and judicial practice on the problem of the legal status of HIV-infected migrants according to the decisions of national and transnational bodies of constitutional control. Among the key issues for analysis: the permissibility of interference with the essence of law, the definition of criteria and limits of restriction of rights, generalization and understanding of the latest judicial practice. The author aims to demonstrate how the potential of transnational regulation and the practice of the Russian Constitutional Court can be aimed at protecting human rights and freedoms in the current legal realities.
Key words: medical law, right to health protection and medical care, discrimination, decisions of the Russian Constitutional Court, decisions of the European Court of Human Rights, HIV, migrants, proportionality.
-
В статье обращается внимание на сравнительно высокую распространенность категоричных выводов в судебно-медицинских экспертизах по делам о профессиональных правонарушениях медицинских работников. Установлено, что такие выводы часто недостаточно обоснованы и, как следствие, не выдерживают проверки на допустимость в состязательном процессе. Анализируются причины завышенной категоричности экспертных суждений по делам данной категории.
Ключевые слова: вероятность, врачебные ошибки, допустимость, категоричность, обоснованность, профессиональные правонарушения, судебная экспертиза, экспертный вывод.
Categorical Opinions and Justification Thereof in Forensic Reports in Cases on Official Crimes Committed by Healthcare Professionals
The article draws attention to the relatively high prevalence of categorical conclusions in forensic medical examinations in cases of professional offenses of medical workers. It is established that such conclusions are often insufficiently justified and, as a result, do not stand up to the test of admissibility in the adversarial process. The reasons for the overstated categoricity of expert judgments in cases of this category are analyzed.
Key words: probability, medical errors, admissibility, categorization, validity, professional offences, forensic reports, expert conclusion.
-
Нужны ли специальные уголовно-правовые запреты на врачебные преступления? С. 20-25
В статье изложены результаты исследования уголовно-правовых норм, предусматривающих ответственность за преступления, совершаемые врачами, а также анализ правоприменительной практики привлечения медицинских работников к уголовной ответственности по фактам ненадлежащего оказания медицинской помощи, повлекшим тяжкие последствия. Приведены результаты опроса 162 сотрудников Следственного комитета РФ, а также анализ тридцати четырех уголовных дел, расследование которых окончилось обвинительным приговором в отношении медицинских работников. В статье обосновывается необходимость назначения медицинским работникам наказания, не связанного с лишением свободы. Автор обосновывает необходимость существования уголовно-правовых запретов на деяния, совершаемые медицинскими работниками.
Ключевые слова: уголовный запрет, Следственный комитет, ятрогенные преступления, следователь, медицинский работник, уголовное наказание.
Are Any Special Criminal Law Prohibitions for Medical Crimes Needed?
The article presents the results of the study of criminal law norms providing for responsibility for crimes committed by doctors, as well as the analysis of law enforcement practice of bringing medical workers to criminal responsibility for the facts of improper provision of medical care, which resulted in serious consequences. The results of a survey of one hundred and sixty-two employees of the Investigative Committee of the Russian Federation, as well as the analysis of thirty-four criminal cases, the investigation of which ended with a conviction against medical workers. The article substantiates the necessity of the appointment of the medical staff of the punishment not related to deprivation of liberty. The author substantiates the need for the existence of criminal law prohibitions on acts committed by medical workers.
Key words: criminal рprohibition, Investigative Committee, iatrogenic crimes, investigator, medical worker, criminal punishment
-
В основе клиент-ориентированности лежит инновационный подход к планированию, проведению, оценке и контролю медицинской помощи, которая базируется на партнерских и взаимовыгодных принципах сотрудничества между пациентом и медицинским работником. Существует восемь ключевых принципов пациент-ориентированного подхода. Нормативно-правовой основой для реализации принципов пациент-ориентированности в сфере здравоохранения в Российской Федерации в настоящее время является Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Но не все принципы нашли отражение в Законе. Данный аспект препятствует формированию пациент-ориентированной системы здравоохранения в государственном секторе.
Ключевые слова: здравоохранение, пациент-ориентированный подход, медицинская помощь, права пациента.
Statutory Aspects of the Establishment of a Patient-Oriented Approach in the Healthcare Delivery System in the Russian Federation (on the Modern Stage)
The basis of the client-orientation is an innovative approach to planning, conducting, evaluating and monitoring medical care, which is based on partnership and mutually beneficial principles of cooperation between the patient and the medical professional. There are eight key principles for a patient-centric approach. The regulatory framework for the implementation of the principles of patient orientation in the field of healthcare in the Russian Federation is currently Federal Law No. 323 of November 21, 2011, “On the Basics of Protecting the Health of Citizens in the Russian Federation”. But not all such principles are reflected in the Law. This aspect prevents the formation of a patientoriented public health system.
Key words: health care, patient-oriented approach, health care, patient’s rights.
-
Телемедицина: достоинства, недостатки, реалии (правовой анализ и практическое применение) С. 32-38
В статье рассмотрены нормативно-правовые акты, предоставляющие более широкие возможности применения телемедицинских технологий в Российской Федерации. Также внимание уделяется правовым процессам взаимоотношений, складывающихся при оказании медицинской помощи «пациент — врач» посредством телемедицинских технологий до и в период пандемии коронавирусной болезни C OVID-19. Проводится анализ федерального законодательства Российской Федерации, посвященного вопросу применения телемедицинских технологий, а также применения средств дистанционного оказания медицинской помощи в современном здравоохранении.
Ключевые слова: телемедицинские технологии, «пациент — врач», порядок оказания медицинской помощи, первичный прием, COVID-19.
Telemedicine: Advantages, Shortcomings, Realia (a Legal Analysis and Practical Application)
This article discusses regulatory acts expanding the possibility of using telemedicine technologies in the Russian Federation. Attention is also paid to the legal processes of the relationship that develops in the provision of medical assistance “patient — doctor” through telemedicine technologies before and during the pandemic of the coronavirus disease COVID-19. The analysis of the federal legislation of the Russian Federation on the issue of the use of telemedicine technologies is carried out. The use of remote medical care in modern healthcare.
Key words: telemedicine technologies, “patient — doctor”, procedure for the provision of medical care, primary care, COVID-19.
-
В статье детально рассмотрены правовые особенности и актуальные аспекты обращения медицинских изделий во время подготовки и действия особого правового режима — чрезвычайного положения. Значительное место в статье уделено изучению текущего опыта регулирования обращения медицинских изделий в период распространения пандемии COVID-19. В качестве результата исследования выделены специфические особенности регулирования рынка медицинских изделий в условиях действия особых правовых режимов, даны предложения по совершенствованию федерального законодательства в отношении медицинских изделий и правил их обращения.
Ключевые слова: медицинские изделия, обращение медицинских изделий, особый правовой режим, чрезвычайное положение, пандемия коронавируса.
Medical Devices Circulation Peculiarities in the Period of Preparation and Operation of a Special Legal Regime
This article discusses in detail the legal features and relevant aspects of the circulation of medical devices during the preparation and operation of a special legal regime — a state of emergency. A significant place in the article is devoted to studying the current experience in regulating the circulation of medical devices during the spread of the COVID-19 pandemic. As a result of the study, specific features of the regulation of the medical device market under the conditions of special legal regimes are highlighted, suggestions are made to improve federal legislation on the relationship of medical devices and their treatment rules.
Key words: medical devices, circulation of medical devices, special legal regime, emergency, coronavirus pandemic.
-
О принудительных медицинских мерах в системе иных мер уголовно-правового характера С. 45-51
В статье рассматриваются отличительные особенности принудительных мер медицинского характера, определяющие их место в системе иных мер уголовно-правового характера. В качестве таковых выделяются особые цели, субъектный состав лиц, которым они назначаются, и юридические основания. Делается вывод, что цели применения принудительных мер медицинского характера не связаны с установлением испытания или с оказанием воспитательного воздействия на субъекта, а ограничены только его возможным или вероятным излечением. Исследуется необходимость регламентации в нормах закона медицинского вмешательства, воздействующего на физическое состояние осужденных, а также включения в перечень лиц, которым могут назначаться принудительные меры медицинского характера, хронических алкоголиков и наркоманов. Обосновывается, что действующий особый субъектный перечень лиц, которым могут назначаться медицинские меры, не нуждается в расширении. При определении оснований применения принудительных мер медицинского характера необходимо учитывать состоявшийся акт общественно опасного поведения и субъективные признаки лица, отражающие наличие у него психического расстройства, исключающего или не исключающего вменяемость.
Ключевые слова: принудительные меры медицинского характера, иные меры уголовно-правового характера, психическое расстройство, излечение, педофилия, наркомания.
On Coercive Medical Measures in the System of Other Criminal Law Measures
In article the distinctive features of enforcement powers of medical character defining their place in the system of other measures of criminal character are considered. As those the special purposes, the subject list of persons to which they are appointed, and legislative bases are allocated. The conclusion is drawn that the purposes of application of enforcement powers of medical character are not connected with establishment of test or with rendering educational impact on the subject, and are limited only to his possible or probable treatment. Need of a regulation for the provisions of the law of the medical intervention influencing a physical condition of convicts and also inclusions in the list of persons which enforcement powers of medical character, chronic alcoholics and addicts can be appointed is investigated. Is proved that the existing special subject list of persons which medical measures can be appointed does not need expansion. When determining the bases of application of enforcement powers of medical character it is necessary to consider the taken place act of socially dangerous behavior and subjective signs of the person reflecting presence at it of the mental disturbance excluding or not excluding sanity.
Key words: enforcement powers of medical character, other measures of criminal character, mental disturbance, treatment, pedophilia, drug addiction.
-
Особенности оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел в России С. 52-56
В работе рассмотрены особенности административно-правового регулирования оказания медицинской помощи сотрудникам органов внутренних дел в России. На основе анализа законодательства автор приходит к выводу о недостатках законодательного регулирования оказания бесплатной медицинской помощи в системе МВД России, которые фактически ограничивают конституционные права сотрудников органов внутренних дел на бесплатную медицинскую помощь путем ограничения права выбора медицинской организации, а также создания препятствий для получения своевременной и квалифицированной медицинской помощи.
Ключевые слова: медицинская помощь, государственные гарантии, страхование, полис обязательного медицинского страхования.
Peculiarities of Medical Assistance Rendering by Employees of Internal Affairs Agencies in Russia
The paper discusses the features of administrative and legal regulation of the provision of medical care to employees of internal affairs bodies in Russia. Based on an analysis of the legislation, the author concludes that there are shortcomings in the legislative regulation of the provision of free medical care in the system of the Ministry of Internal Affairs of Russia, which effectively restrict the constitutional rights of law enforcement officers to free medical care, by restricting the right to choose a medical organization, as well as creating obstacles to timely and qualified medical care.
Key words: health care, state guarantees, insurance, compulsory health insurance policy.